EL 86% DE LOS CIUDADANOS PUEDE PEDIR CITA CON SU MÉDICO A TRAVÉS DE INTERNET

El 97% de los médicos de Atención Primaria tiene acceso a la historia clínica de sus pacientes en formato digital.

El 86% de los ciudadanos ya puede utilizar Internet para pedir cita con su médico de Atención Primaria, según datos del Ministerio de Sanidad y Política Social. Además, se ha conseguido que el 97% de los médicos de Atención Primaria tengan acceso a la historia clínica de sus pacientes en formato digital. La aplicación de las tecnologías de la información y la comunicación al Sistema Nacional de Salud (SNS) se inició hace más de 10 años y engloba la implantación de una historia clínica digital y receta electrónica compartida entre los 17 servicios autonómicos de Salud.

Se ha desarrollado también una base de datos de tarjetas sanitarias que "ya está operativa", asegura Sanidad, que interactúa con los servicios regionales de Salud para asignar un número único de identificación a cada ciudadano. El Ministerio ha creado para ello un nodo central de comunicación para garantizar la transmisión de datos y dar soporte al proyecto de historia clínica digital, que de momento ya funciona como experiencia piloto en 10 comunidades (Andalucía, Baleares, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, La Rioja y Murcia). El objetivo de Sanidad es que a lo largo de este año se inicie el despliegue definitivo del proyecto.

Las comunidades que integran este proyecto piloto disponen de una única historia por paciente -con datos suministrados desde los diferentes dispositivos asistenciales de Atención Primaria, laboratorios, informes de pruebas diagnósticas e imagen-, a la que se incorporan de forma progresiva otros dispositivos como la consulta especializada, las urgencias o la hospitalización a medida que se informatizan. El objetivo es que los ciudadanos puedan acceder a los datos personales sobre su salud, ver quién accede a esta información y seleccionar conjuntos de datos que no desean que sean accesibles por profesionales de otra comunidad. Los profesionales sanitarios podrán tener acceso mediante certificación electrónica a los conjuntos de datos personales de un paciente y sus imágenes para uso asistencial y ante una petición de asistencia del usuario.

No obstante, este proceso es costoso y lleva su tiempo ya que, pese a que el 70% de los hospitales y centros de especialidades tienen conexiones superiores a 6 Mbps, sólo el 20% de los hospitales públicos y el 20% de los médicos especialistas tienen acceso a la historia clínica electrónica. Además, el 85% de los hospitales dispone de sistemas de gestión de radiología y el 60% de los hospitales cuenta con sistemas de almacenamiento de imagen en formato digital (PACS).

Respecto a la receta electrónica, el objetivo es que las órdenes de tratamiento prescritas por los médicos se almacenen en un repositorio de datos al cual se accede desde cualquier farmacia del país para su entrega al paciente. Ya se ha implantado por el momento en tres comunidades autónomas (Extremadura, Andalucía y Baleares) con prescripción electrónica en consulta y dispensación en las farmacias, mientras que en el resto se desarrollan distintos proyectos.

Fuente: Consumer Eroski

EL SIDA RETROCEDE UN 17% EN LOS ÚLTIMOS OCHO AÑOS

Las nuevas infecciones por el VIH se han reducido un 17% en los últimos ocho años, lo que significa que el sida ha retrocedido en este tiempo, según muestran los datos recogidos en el informe "Situación de la epidemia de sida 2009", presentados por la agencia de Naciones Unidas para el Sida (ONUSIDA) en Shangai.

ONUSIDA ha mostrado su alegría porque la epidemia da marcha atrás, sin contar aún con una vacuna que evite el contagio. Para Michael Sidibe, director ejecutivo de la agencia, no hay duda de que la prevención funciona.

Pero a pesar de estos buenos datos, las cifras de afectados y muertes son abrumadoras: en 2008 (últimos datos recogidos), se registraron 2,7 millones de infecciones y el virus acabó con la vida de dos millones de personas. Además, el pasado año unos 430.000 niños nacieron con el VIH, con lo que se elevó a 2,1 millones el número de menores de 15 años que portan el virus.

El documento señala que este retroceso de la enfermedad se debe, sobre todo, al descenso de las infecciones en África Subsahariana, cerca del 15%, lo que representa alrededor de 400.000 infecciones menos en 2008. Esta región concentra más de dos tercios (67%) de las personas con el virus, casi tres cuartos (72%) de las defunciones relacionadas con el sida y el 91% de todas las nuevas infecciones entre niños.

En Asia oriental, las nuevas infecciones por el VIH disminuyeron casi 25% y, en Asia meridional y sudoriental, un 10% durante el mismo período. En total en Asia, segunda región con mayor número de enfermos, residen 4,7 millones de personas con el virus.

En Europa oriental, después de un aumento drástico del número de infecciones nuevas entre los usuarios de drogas inyectables, la epidemia se ha estabilizado considerablemente; sin embargo, en algunos países hay indicios de que las infecciones nuevas aumentan una vez más, indicó ONUSIDA.

En el Caribe padecen la enfermedad 240.000 personas, pero es la zona, después de África Subsahariana, con una mayor prevalencia (1%). En América Latina la prevalencia de la epidemia se mantiene estable (0,6%) a pesar de que ha habido un incremento de casos en los últimos ocho años. En América del Norte (1,4 millones afectados) y Europa Occidental y Central (850.000 infectados) la enfermedad se concentra en poblaciones clave que corren mayor riesgo, como homosexuales o personas que se inyectan drogas.

Mejora de las labores de prevención

Aunque Sidibe afirmó que la disminución de las infecciones se deben, al menos en parte, a las actividades de prevención, puntualizó que los estudios también "indican que los programas de prevención suelen ser inadecuados y que tenemos que hacer mejoras en relación con nuestra labor de llevar los recursos y los programas adonde surtan mayor efecto, se logren avances más rápidos y se salven más vidas".

Los datos publicados en el informe indican que hay más personas que nunca -de 31,1 a 35,8 millones- que viven con el VIH debido, por un lado, a que la gente dura más tiempo gracias a los efectos benéficos del tratamiento antirretrovírico y, por otro, al aumento de la población. Sin embargo, el número de defunciones relacionadas con la epidemia ha disminuido más de 10% en los últimos cinco años, a medida que un mayor número de personas obtenían acceso al tratamiento que puede salvar vidas.

ONUSIDA y la OMS calculan que desde 1996, año en que estuvo disponible el tratamiento eficaz, se han salvado unos 2,9 millones de vidas.

Fuente: Consumer Eroski

LA SEPSIS PROVOCA UNAS 12.000 MUERTES AL AÑO EN ESPAÑA

La enfermedad surge cuando el organismo reacciona frente a una infección importante.

La sepsis, una enfermedad que causa más fallecimientos que el cáncer o el infarto de miocardio, provoca cada año en España la muerte de unas 12.000 personas. Son datos dados a conocer por la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) durante la reunión del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de esta sociedad celebrada en Sevilla.

Esta enfermedad se origina cuando el organismo reacciona frente a una infección importante, causada por bacterias, virus, hongos o parásitos. La dolencia puede ocasionar un fallo multiorgánico e hipotensión por choque séptico. España registra más de 40.000 casos graves, entre 50 y 100 episodios por 100.000 habitantes al año, y supone el 10% de los ingresos en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y una mayor parte de sus estancias.

Los seis principales factores en los pronósticos de la sepsis grave son la edad, la presencia de comorbilidades (enfermedades de base), la gravedad del proceso agudo, la disfunción aguda de órganos, el foco de infección y el microorganismo. Su tratamiento, así como la rapidez en la detección de un choque, pueden llegar a aumentar hasta el 50% la supervivencia de estos pacientes. Las infecciones detectadas y tratadas de manera precoz con antibióticos reducen la mortalidad más de un 75%.

El control de las infecciones en UCI es "prioritario" porque supone "un gran avance para el sistema sanitario público", no sólo por la reducción de fallecimientos, por encima de un 25%, sino por el avance que supone en el campo del trabajo multidisciplinar y la formación del personal sanitario, explicó el doctor Eduardo Palencia, intensivista de la sociedad. A este respecto, recordó que SEMICYUC coordina a escala nacional el programa "Bacteriemia Zero", un proyecto en el que participan casi 190 Unidades de Cuidados Intensivos y que se centra en la inserción de catéteres venosos centrales, una medida que supone la tercera causa de infección nosocomial (adquirida en el hospital), tras el uso de respiradores y las sondas urinarias, en este tipo de servicios.

Para hacer frente a esta incidencia, los intensivistas españoles piden unidades como la creada hace poco en el Hospital de Palma de Mallorca, la primera unidad multidisciplinar de sepsis de Europa, en la que intensivistas y otros facultativos -como los de urgencias, internistas, cirujanos, microbiólogos y personal de Enfermería- trabajan en equipo para identificar y tratar esta enfermedad.

Fuente: Consumer Eroski

UN ESTUDIO CONSTATA QUE LOS CASOS DE CÁNCER DE MAMA COMIENZAN A DESCENDER ENTRE LAS MUJERES ESPAÑOLAS

Este tipo de tumor alcanzó su punto más alto en el año 2000 y un año después empezó a caer de forma abrupta.

Tras décadas de crecimiento continuado, el cáncer de mama ha empezado a descender entre las mujeres españolas. El tumor más común entre las féminas en España alcanzó su pico más alto el año 2000 y un año después empezó a producirse un "descenso abrupto", según un estudio del Instituto de Salud Carlos III realizado a partir de los registros de cáncer españoles.

La investigación, publicada en la revista "Journal of National Cancer Institute" y dirigida por Marina Pollán y Roberto Pastor, investigadores del Centro Nacional de Epidemiología, constituye la primera prueba del descenso del cáncer en nuestro país, un cambio que ya se había constatado en Estados Unidos, Canadá, Francia o Australia.

Si durante las décadas de los ochenta y los noventa la incidencia global de cáncer de mama aumentó un 2,9% anual, a partir de 2001 se invierte la tendencia. El número de tumores cae desde ese año casi en la misma proporción en la que aumentaba, en un 3% anual, aunque no por igual en todos los grupos de edad. El descenso se observa en las mujeres de más de 45 años, mientras que hay un ligero aumento en las menores de 45 años. En las más jóvenes, la incidencia del cáncer de mama mantiene un crecimiento constante del 1,8% anual.

Detrás de estos resultados están los programas de mamografía que han puesto en marcha las comunidades autónomas, destacó Marina Pollán. De hecho, Navarra y el País Vasco, pioneras en la creación de programas de cribado, han sido las primeras en notar el descenso. Gracias a esta iniciativa, cada dos años las mujeres de más de 50 años se hacen una mamografía para detectar los tumores de forma precoz, cuando aún se está a tiempo de tratarlos sin riesgo. "Si el programa funciona bien, al principio la incidencia del cáncer de mama aumenta. Pero luego tiende a disminuir, porque se reduce el número de casos silentes, que no habían sido detectados con anterioridad", explicó.

Fuente: Consumer Eroski

LOS PRIMEROS ANÁLISIS DETECTAN LA VARIANTE H7 DE LA GRIPE AVIAR EN GALLINAS EN GUADALAJARA

Los primeros análisis realizados a las 2.000 gallinas aparecidas muertas en una granja de Almoguera (Guadalajara) confirman que no estaban infectadas por el virus de la gripe aviar del tipo H5N1, la cepa que se transmite de aves a humanos, sino por el del tipo H7, informó ayer por la tarde el Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino.

La variante H7 de la gripe aviar afecta sobre todo a las aves y no se transmite de forma fácil a las personas, por lo que se considera de bajo riesgo. No obstante, ya se había tomado con anterioridad la decisión de sacrificar a toda la explotación, unas 400.000 aves ponedoras, para evitar la propagación del virus.

Los primeros resultados ya descartaban que se tratase del tipo de gripe aviar que provocó muertes de humanos en 2005 en un brote originado en Asia, señaló el delegado provincial de Agricultura y Desarrollo Rural, Sergio Cabellos. Incluso antes de saber que se trataba de un H7, los resultados negativos al H5N1 "hacen que la situación sea menos preocupante", apuntó. Aunque aún falta confirmar con exactitud qué patógeno ha causado estas muertes, hay que trasladar un mensaje de tranquilidad a la población, indicó Cabellos. También señaló que las cerca de 400.000 gallinas sacrificadas eran ponedoras de huevos y aseguró que ningún producto ha salido de la explotación avícola.

Como medida de precaución y tal como marcan los protocolos establecidos, son 12 las personas (10 trabajadoras de la granja y dos veterinarios) que están siendo tratadas con Tamiflu por haber estado en contacto con los animales. También se les ha vacunado contra la gripe estacional y se les ha recomendado permanecer en sus domicilios.

Los primeros síntomas de esta enfermedad aparecieron hace una semana, cuando los propietarios de la explotación avícola Granja Segura S. A. se vieron sorprendidos con cientos de gallinas muertas. Los veterinarios de la instalación trataron entonces de atajar el problema mediante un tratamiento, pero al no tener éxito comenzaron la incineración masiva de las aves. Los animales muertos, así como los huevos que habían puesto, fueron depositados en zanjas que después se cubrieron con cal viva.

Fuente: Consumer Eroski

MENOS RIESGO ANTE EL H1N1 CON LA VACUNA DE LA GRIPE COMUN

Investigadores del Instituto Nacional de Cuernavaca (México) han concluido un estudio en el que certifican que las personas que se han vacunado de la gripe estacional tienen menos probabilidades de contagiarse con el virus H1N1. Estos resultados, que se publican en el último número de la revista «British Medical Journal», contradicen otros estudios que afirmaban justo lo contrario.

Los científicos compararon la situación de 60 casos confirmados de gripe A y 180 personas similares con otras enfermedades. El 29% de las personas que no habían sido vacunadas de la gripe estacional se infectaron con el virus H1N1 frente al 13% de los que sí habían sido protegidos de la gripe común.

Fuente: ABC

EL HOSPITAL CLÍNICO DE MADRID INICIA UN ESTUDIO PARA PREVENIR LA MUERTE SÚBITA EN DEPORTISTAS

El Hospital Clínico San Carlos de Madrid, en colaboración con la Fundación BBVA, ha puesto en marcha un proyecto pionero en España en la lucha contra la muerte súbita. A través de un secuenciador genético de última generación, se pretende detectar en la población joven deportista las alteraciones de ADN asociadas al síndrome de Brugada, que provoca la muerte inesperada en personas con un corazón aparentemente sano.

En España ya existen otros secuenciadores genéticos de este tipo, pero el del Clínico de Madrid va a ser el único dedicado en exclusiva al estudio de alteraciones ligadas a muerte súbita en deportistas. Este aparato analiza el ADN del núcleo celular de los sujetos a través de unas simples muestras de sangre. Para poder detectar posibles mutaciones, amplifica "millones de veces" los genes donde está localizada esta posible patología. Y todo ello posibilita que se pueda establecer un diagnóstico fiable del síndrome de Brugada en tan sólo dos horas, frente a las 25 horas que se necesitaban hasta el momento.

Tras casos como los de Antonio Puerta, que sufrió varios desmayos días antes de fallecer sin que se estableciera ningún tipo de relación con la patología que le causó la muerte, los expertos señalan la importancia de profundizar en la investigación de este tipo de afecciones cardíacas. A pesar de que en España hay más de seis millones de deportistas federados y casi el doble que practican deporte con asiduidad, no existe un registro fiable sobre la incidencia de esta patología, aunque se estima que se producen entre 30 y 40 casos al año.

Entre los participantes en este estudio se encuentran los jugadores de todas las categorías del Atlético de Madrid, a los que ya se realiza análisis para detectar posibles mutaciones genéticas. Pero la investigación no sólo se centrará en ellos, sino que elaborará un registro con todos los casos que se produzcan en deportistas profesionales y aficionados, aunque circunscrito en principio al ámbito de la Comunidad de Madrid. Así, se prevé que los afectados de esta región sean trasladados por el SAMUR al Hospital Clínico, donde se les brindará la oportunidad de participar en la investigación, tanto a él como a sus parientes más cercanos con probabilidad de presentar el mismo tipo de alteración genética.

Fuente: Consumer Eroski